河北医大二院团队“死神”手中救回羊水栓塞产妇

河北医大二院团队“死神”手中救回羊水栓塞产妇
进入移动版,省流量,体会好 康复出院20多天了,产妇张女士逐渐从那场“生死劫”中缓了过来,沉浸在和家人照料小宝的美好中。将她从“死神”手中抢回来的,是河北医科大学第二医院东院区产科、麻醉科、血管外科、妇科、急诊ICU、手术室、输血科等多学科医护人员组成的抢救团队。“太触目惊心了!”回想起20多天前那场大抢救,河北医科大学第二医院东院区产科主任蒋玉萍的心境仍难以安静,“咱们多学科的20多名医护人员严密协作,从清晨3时许一向‘战役’到第二天上午11时,整整抢救了7个小时。”产妇其时病况怎样,医护人员是怎么抢救的?近来,记者来到河北医大二院东院区,对此进行深化采访。医生为患者张女士进行宫腔压榨止血。 河北医科大学第二医院东院区供图11月4日,怀孕40周+6天的张女士被家人送到河北医大二院东院区住院待产。11月5日清晨3时35分,张女士顺畅产下一名女婴,体重3600g,10多分钟后胎盘娩出。全部发展顺畅,但是,改变出人意料。“只是过了10多分钟,产妇忽然面无人色、神态冷漠、烦躁不安。”河北医科大学第二医院东院区产科值勤医生刘倩回忆说,她和值勤医护人员当即对产妇进行检查,发现其子宫缩短欠佳,一起随同血氧饱和度骤降、血压骤降,随即子宫瘫软,宫腔内很多不凝血汹涌而出。考虑羊水栓塞,状况不容乐观,随时有生命危险!整个产房当即严峻起来。羊水栓塞是因为羊水进入母体血液循环,而引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、并发弥散性血管内凝血(DIC)以及多器官功用衰竭等一系列病理生理改变的进程。“羊水栓塞是一种严峻临产并发症。”刘倩介绍,其典型特色为病起病急骤、病况阴险、难以预测、病死率高,被称为“产科死神”。面罩吸氧、急查血气、血惯例、DIC惯例,树立液路打开抗过敏、抗纤溶、扩容、合血等医治……值勤医生和护理当即发动产科危重症患者抢救预案,一边紧迫处理,一边在榜首时刻内将状况报告给上级医生及科主任。接到急救电话,在家歇息的蒋玉萍当即赶往医院。接着,麻醉科医生来了、妇科专家来了、血管外科专家来了、手术室人员到位、重症医学科(ICU)医护人员到位……一支强壮的抢救团队敏捷“集结”,一场生命与时刻的赛跑随即打开。患者张女士用血状况。 河北医科大学第二医院东院区供图树立静脉通路、气管插管、继续心电监测、升压补液、抗休克、抗过敏、免除肺动脉痉挛、采血、取血、输血、取药、测血气、继续按摩子宫、计算出血量……抢救工作严峻进行。“咱们从前的判别没有错。”刘倩说,产妇羊水栓塞导致严峻DIC等相继呈现。病况非常危殆。在蒋玉萍与河北医科大学第二医院东院区麻醉科主任张山指导下,抢救团队专家通过周全考虑和细致参议,当行将产妇送往手术室,为其进行双侧髂内动脉栓塞术。抢救团队20多名医护人员竭尽全力,大抢救一向继续到第二天上午11时,产妇的病况总算趋于平稳。11月6日上午11时,产妇被转移至ICU。11月7日上午,产妇脱离呼吸机,拔掉了气管插管,下午被转移到一般病房。很快,产妇各项生化目标及肾功用根本康复正常,也没有发作任何相关并发症。据计算,张女士出血量约8000ml,共输入红细胞26U、血浆3000ml、血小板1医治量、冷沉积21U、纤维蛋白原6g、凝血酶原复合物1200IU。“咱们进行过很多疑问重症患者的抢救,但这次是最触目惊心的一次。”参加抢救的专家这样说。“此次成功的抢救,不只凝聚了产科医护人员的汗水,更离不开麻醉科、手术室、妇科、ICU、输血科等其他科室的联合协作,严密配合。”张山介绍,关于此次抢救,他们总结了5个及时,及时发现了羊水栓塞导致DIC,及时从产房转移至手术室救治,及时进行气管插管供氧及排出二氧化碳、动脉穿刺监测有创血压及血气剖析、中心静脉穿刺置管输液输血,及时打开双侧髂内动脉栓塞术阻断子宫供血,及时供给很多的血液制品供给。(河北日报客户端记者张淑会)2019-12-03 18:17:22:295河北医大二院团队“死神”手中救回羊水栓塞产妇2116本网原创本网原创

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